Mykose der Füße: Wie manifestiert sie sich, wie behandelt man sie?

Mykose der Füße (ICD-Code 10 B35. 3) ist eine Pilzinfektion der Haut an den Beinen, die durch parasitäre Dermatophyten verursacht wird. Es tritt bei etwa 20% der Erwachsenen auf. Die Infektion erfolgt durch Mikrotrauma, Kratzer, Schürfwunden, Wunden. Die Entwicklung der Krankheit wird durch nasse Füße, Diabetes mellitus und geschwächte Immunität gefördert.

Bei Menschen mit endokrinen Störungen und Immundefizienzzuständen liegt die Prävalenz bei 50%. Häufiger verläuft die Krankheit in chronischer Form mit abwechselnden Remissionsperioden und Exazerbationen. In 40-50% der Fälle verursacht eine Mykose der Füße eine Onychomykose oder eine Pilzinfektion der Nägel.

Wo und warum tritt die Infektion auf?

Mykose der Füße ist eine ansteckende Krankheit, die leicht durch direkten Kontakt mit einem Pilzträger oder durch Haushaltsgegenstände übertragen werden kann. Zum Beispiel durch Schuhe, Socken, ein Handtuch, Manikürezubehör, Gummimatten in der Dusche. In 70 - 95% der Fälle ist Trichophytonrot (Tr. Rubrum) der Erreger der Mykose der Füße.

Normalerweise tritt eine Infektion an öffentlichen Orten mit hoher Luftfeuchtigkeit auf, wo günstige Bedingungen für die Vermehrung und Ausbreitung des Erregers bestehen. Zu diesen Orten gehören Schwimmbäder, öffentliche Duschen, Saunen, Wasserparks und Umkleideräume im Fitnessstudio. Wenn eine mit einem Pilz infizierte Person barfuß auf dem Boden oder Teppichen in der Dusche läuft, hinterlässt sie infektiöse Partikel. Und wenn dann ein gesunder Mensch mit bloßen Füßen an diesen Ort tritt, fällt der Erreger auf seine Haut. In diesem Fall manifestiert sich der Pilz nicht immer sofort und verursacht die charakteristischen Symptome der Krankheit. Mit einer starken Immunität, dem Fehlen von Gesundheitsproblemen, bleibt eine Person einfach ein Träger der Infektion, aber gleichzeitig wird sie nicht krank.

Das Risiko, an Pilzen zu erkranken und eine Mykose der Füße zu entwickeln, steigt:

• Schädigung der Hautintegrität;
• Verletzung der Blutversorgung der Extremitäten, bei der sich die Versorgung des Gewebes mit Sauerstoff und Nährstoffen verschlechtert, Regenerationsprozesse verlangsamen und die lokale Immunität geschwächt wird;
• Diabetes mellitus, hohe Blutzuckerspiegel schaffen günstige Bedingungen für das Wachstum des Pilzes, das Fortschreiten der Infektion;
• übermäßiges Schwitzen;
• trockene Haut, die zu Mikrorissen führt;
• Alter;
• Blutkrankheiten;
• Langzeitanwendung von Antibiotika, Medikamenten, die die Immunität unterdrücken;
• Vitaminmangel;
• Tragen von luftundurchlässigen Schuhen, die einen "Treibhauseffekt" erzeugen.

Symptome und Arten der Krankheit

Mykosen der Füße manifestieren sich auf unterschiedliche Weise, die Art des Erregers und die Schwere der Läsion beeinflussen die Symptome . Die ersten Anzeichen der Krankheit treten in den Falten zwischen den Fingern auf und breiten sich von dort auf die Plantar-, Seiten-, Rückseiten und Nägel aus.

Wie die Füße bei Mykose aussehen, ist auf dem Foto dargestellt.

Wenn Nägel infiziert werden, werden Verdickung, Glanzverlust und Trübung der Platte festgestellt. Der Nagel bekommt eine gelbe, graue Tönung, wird zerbrechlich, bröckelt.

Zu den frühen klinischen Symptomen einer Mykose der Füße gehören Trockenheit, Hautschuppen und schmerzlose Risse in den Falten zwischen den Zehen. Diese Form der Krankheit wird als gelöscht bezeichnet. Peeling und Risse verursachen zunächst keine Schmerzen, Juckreiz oder Beschwerden. Nur ein Arzt kann die ersten unausgesprochenen Anzeichen einer Pilzinfektion feststellen. Neben der gelöschten werden auch andere klinische Formen der Mykose der Füße unterschieden, von denen jede ihre eigenen Symptome aufweist.

Plattenepithel

Bei der Plattenepithelform der Fußmykose kommt es zu einem Peeling in den Falten zwischen den Zehen und an den Seiten. In der Regel gibt es keine Anzeichen einer Entzündung. Rötung, Schädigung der Nägel, Juckreiz, Verdickung des Stratum Corneum, die der Haut Glanz verleiht, sind möglich. Die papillären Linien werden ausgeprägter und die Hautoberfläche wird trocken und mit Lamellenschuppen bedeckt. In diesem Fall verspürt der Patient keinen Juckreiz oder andere unangenehme Empfindungen.

Hyperkeratotisch

Es erscheint als Ausschlag auf den Gewölben. Die Oberfläche der Ausschlagselemente ist mit grau-weißen Schichten bedeckt. Es gibt eine Ablösung der Epidermis, einzelne Vesikel. Beim Verschmelzen bilden die Hautausschläge undeutliche große Herde, die sich über die Sohle einschließlich der seitlichen Rückenflächen ausbreiten. Neben den Peelingherden gibt es Bereiche mit Hyperkeratose oder Hautverdickung. Sie sehen aus wie Schwielen mit Rissen oben drauf. Bei einer hyperkeratotischen Form der Mykose der Füße ähnelt der betroffene Bereich den Manifestationen von Psoriasis oder Ekzemen. Eine Person ist besorgt über Trockenheit, Juckreiz und manchmal Schmerzen.

Intertriginös

Die intertriginöse Form der Mykose der Füße ähnelt den Symptomen eines Windelausschlags. Daher der Name von lat. Intertrigo - "Windelausschlag". Häufiger ist die Haut in den Intervallen zwischen dem dritten und vierten, vierten und fünften Finger betroffen. Es wird hellrot, ödematös. Es bilden sich weinende Wunden, tiefe, schmerzhafte Risse. Im Gegensatz zum Windelausschlag sind die Läsionen bei intertriginöser Mykose rund mit klaren Umrissen, wobei sich ein weißer Umriss entlang der Ränder der Epidermis trennt. Die Person hat Juckreiz, Brennen und Schmerzen.

Dyshidrotisch

Dyshidrotische Formen der Mykose der Füße sind durch mehrere Vesikel mit einer dicken Spitze gekennzeichnet, die sich hauptsächlich auf den Bögen befinden. Der Ausschlag breitet sich auf große Bereiche der Fußsohlen sowie auf die Zwischenräume zwischen den Zehen und der Haut der Zehen aus. Verschmelzen Sie zu großen Blasen. Anstelle der platzenden Blase tritt eine feuchte Erosion auf. Mit dem Wachstum der Entzündung wird die Haut rot und schwillt an. Im Stadium der Vesikelbildung verspürt der Patient einen unerträglichen Juckreiz.

Diagnose

Wenn Sie eine Mykose der Füße vermuten, müssen Sie zu einem Dermatologen gehen. Um die Diagnose zu bestätigen, wird der Arzt die Beine untersuchen und fragen, welche Symptome die Person stören, wie lange es her ist und nach welchem Auftreten sie aufgetreten sind. Nehmen Sie ein Kratzen aus dem betroffenen Bereich für mikroskopische Analyse, Kulturforschung, um eine bestimmte Art von Krankheitserreger zu identifizieren. Zusätzlich kann Ihr Arzt Blutuntersuchungen anordnen.

Wie wird eine Fußmykose behandelt?

Der Mykologe oder Dermatologe befasst sich mit der Behandlung der Mykose der Fußhaut. Unter Berücksichtigung der klinischen Form der Krankheit, der Schwere der Läsion und der sichtbaren Veränderungen wird der Arzt eine geeignete Therapie auswählen.

Komplikationen einer mykotischen Infektion der Beine können zu einer Infektion mit einem Pilz der Hände führen. Eine Mykose der Füße führt manchmal zu sekundären bakteriellen Infektionen, insbesondere wenn weinende Wunden auf der Haut vorhanden sind.

Zur Bekämpfung des Pilzes werden externe fungizide Mittel (Salben, Cremes) und Tabletten zur oralen Verabreichung verschrieben. Bei milderen Formen der Mykose der Füße ist nur eine lokale Therapie wirksam. Gemäß den klinischen Richtlinien werden in schweren Fällen orale Medikamente verschrieben.

Falls erforderlich, wird die Behandlung durch entzündungshemmende, trocknende, antiseptische und antiallergische Medikamente ergänzt, die die Regeneration geschädigter Gewebe fördern. Bei Anzeichen einer bakteriellen Infektion wird eine Antibiotikatherapie verschrieben.

Bei Onychomykose wird die Hardware-Reinigung der mit dem Pilz infizierten Bereiche durchgeführt. Für die anschließende Verarbeitung von Nägeln werden lokale Antimykotika verschrieben: Lack, Creme oder Salbe.

Die Behandlungsdauer beträgt zwei Wochen bis zu einem Monat. Wenn nicht nur die Haut, sondern auch die Nägel betroffen sind, verzögert sich die Behandlung. Dies liegt daran, dass der Nagel langsam wächst. Um die Infektion loszuwerden, muss eine völlig gesunde Nagelplatte nachwachsen.

Wenn die ärztlichen Vorschriften befolgt werden, kann die Mykose erfolgreich behandelt werden. Wenn der Patient jedoch eine Besserung bemerkt und die Einnahme von Medikamenten abbricht, führt dies zu einer Rückkehr der Infektion, ihrem Übergang zu einer chronischen Form. Es ist notwendig, den gesamten Verlauf zu absolvieren, auch wenn die Symptome der Krankheit bereits verschwunden sind.

Sehr wichtig bei der Behandlung der Mykose der Fußfußpflege, der persönlichen Hygiene, der Ernährung und der Auswahl bequemer Schuhe, die die betroffenen Bereiche nicht verletzen.

Was tun zur Vorbeugung?

Um Mykosen von Füßen und Nägeln zu vermeiden oder das Risiko ihrer Entwicklung zu verringern, helfen die folgenden Empfehlungen:

• Halten Sie chronische Krankheiten unter Kontrolle, bei denen die Durchblutung im unteren Bereich liegt Extremitäten sind beeinträchtigt oder die Abwehrkräfte des Körpers sind reduziert;
• Waschen Sie Ihre Füße täglich mit Wasser und Seife und trocknen Sie sie anschließend mit einem Handtuch ab, insbesondere mit den Falten zwischen den Zehen.
• lüften Sie Ihre Schuhe und wechseln Sie täglich die Socken.
• Tragen Sie geschlossene Gummipantoffeln, wenn Sie öffentliche Duschen, Saunen, Schwimmbäder und Bäder besuchen.
• Verwenden Sie bei übermäßigem Schwitzen Antitranspirantien für Füße und Desinfektionsmittel für Schuhe. Tragen Sie keine Schuhe, Socken oder Strumpfhosen anderer Personen.
• Verwenden Sie nicht das Handtuch oder den Waschlappen eines anderen.

Wenn Sie auch nur ein leichtes Abblättern der Haut an Ihren Beinen oder Risse zwischen Ihren Zehen feststellen, lohnt es sich, sich auf Pilze untersuchen zu lassen. Eine frühzeitige Diagnose und rechtzeitige Behandlung tragen dazu bei, Komplikationen, weitreichende Schäden, Beschwerden, Schmerzen beim Gehen und eine bakterielle Infektion zu vermeiden.